健康知识|心肌梗塞怎么治疗,心梗病人死前三天的征兆


心肌梗塞能治好么 心肌梗塞要立即纠正 。 早期治疗的时间点 , 非常重要 , 可以进行溶栓或者支架治疗 。
心肌梗塞到底能不能治好 急性心梗应住院治疗 。
一、一般治疗 , 绝对卧床休息 , 进易消化饮食 。 保持大便通畅(可用果导) 。 镇静 。 吸氧:一般鼻导管给氧 , 氧流量2~4L;镇痛药物 , 须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护 , 开放静脉 。
二、限制及缩小梗死面积(一)药物治疗
①硝酸
甘油静脉滴注 , 在低血压、低血容量或心动过速时慎用;②β受体阻滞剂 , 宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者 。 禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;③钙阻滞剂 , 目前无证据表明可缩小心梗面积 。 如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮 , 用时应注意有关禁忌症 。 (二)溶栓治疗
①适应症:急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗 。 又无禁忌症者;②禁忌症:近期活动性出血或出血倾向 , 严重高血压、脑血管疾病 , 严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁);③常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂 , 其主要并发症为出血 , 尤其是颅内出血可危及生命 , 应予注意 。 (三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术:适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者 , 对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术;
三、AMI并发症的治疗
四、恢复期的治疗(二级预防)(一)治疗冠心病危险因素:高脂血症者宜控制饮食 , 低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食 , 每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内 , 同时予以降血脂药物治疗 , 常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸 , 可降低甘油三酯、低密度胆固醇 。 治疗高血压、糖尿病 , 戒烟;(二)继续药物治疗 , 消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂;(三)完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位 。 尚有缺血心肌存在 , 应作冠状动脉造影 , 必要时进行介入性治疗如PTCA或冠状动脉搭桥术 。
心肌梗塞怎么治疗? 心肌梗塞首先要进行积极的冠脉介入治疗 , 在进行冠脉介入治疗之前 , 建议患者应当及时嚼服拜阿司匹林、波立维、他汀类药物 , 也可以把波立维换成替格瑞洛 , 替格瑞洛相对波立维而言起效更快 , 如果在发病以后的3小时内 , 患者不能接受冠脉介入治疗 , 可以选择溶栓治疗 。 相对而言 , 两种治疗方法的效果相差不是很大 。 目前 , 常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂 。 如果患者介入治疗失败,或者是溶栓治疗失败 , 也可以选择紧急冠脉冠状动脉旁路移植术 , 一般 , 应争取在6-8小时内紧急实行 , 如心肌梗死 , 在发病过程中伴有心律失常 , 还可以结合选择应用抗心律失常的药物 , 对于在发病过程中出现交感神经过于兴奋 , 有濒死感的患者 , 根据实际情况也可以选择应用吗啡或者是哌替啶缓解症状 。
心肌梗死怎么办?需要怎么治疗? 发病前可用通脉舒3号把血管壁
上的与脱落到循环血液中的梗塞物彻
底地溶解开排出体外;发病了只有急诊了 。
心肌梗塞怎么治疗 病情分析:
血压高吗?有糖尿病吗?胖吗?注意饮食首先要调整 , 低脂饮食 , 心梗是陈旧性的还是新发生呢?
指导意见:
建议到医院做个心电图检查 , 心梗是很严重的 , 可能随时都有生命危险 , 根据医生的医嘱吃药 。

病情分析:
你好 , 建议积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等原发病 , 以防止动脉粥样硬化和冠心病的发生 。 预后与梗死范围大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关 , 有症状需要积极地住院治疗 。

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