急性鼻窦炎是怎么引起的？应该如何去治疗才好？ 【概述】急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎症性疾病 ， 俗称“伤风”或“感冒” 。 本病以鼻塞、流涕、喷嚏为主要症状 ， 一年四季均可发病 ， 又以冬季为多见 。 主要致病菌为病毒 ， 各种呼吸道病毒均可成为致病菌 。 当机体由于各种诱因而抵抗力下降 ， 鼻粘膜的防御功能遭到破坏时 ， 上述病毒即侵入机体而发病 ， 其病理为鼻粘膜急性炎症 。
中医文献对本病论述多散载于“伤风”、“嚏”、“流涕”、“鼻塞”等病证范畴内 。 本病多因气候变化 ， 寒热不调 ， 或生活起居不慎 ， 过度疲劳 ， 风邪侵袭鼻窍而为病 ， 又有风寒、风热之分 。 若风寒之邪外袭 ， 皮毛受邪 ， 肺失宣肃 ， 风寒上犯 ， 壅塞鼻窍而为病 。 风热之邪 ， 从口鼻而入 ， 首先犯肺；或因风寒之邪束表 ， 郁而化热犯肺 ， 肺气不宣 ， 风热上犯鼻窍 ， 鼻失宣畅而为病 。
【治疗】本病治疗原则以支持疗法和对症治疗为主 。 中医将本病分为风寒和风热两型来治疗 。
1．外感风寒证【症状】鼻塞声重 ， 喷嚏频作 ， 流涕清稀 ， 头痛 ， 恶寒发热 ， 舌淡红 ， 苔薄白 ， 脉浮紧 。 检查见鼻粘膜淡红肿胀 ， 鼻内积有清稀涕液 。 【方一】通窍汤【来源】《古今医鉴》【组成】麻黄10克 ， 白芷15克 ， 防风15克 ， 羌活12克 ， 藁本12克 ， 细辛3克 ， 川芎12克 ， 升麻10克 ， 葛根12克 ， 苍术10克 ， 川椒10克 ， 甘草6克 。
【功效】辛温解表 ， 散寒通窍 。
【用法】水煎服 ， 每日一剂 。
【方解】方中用麻黄、防风、羌活、藁本疏风散寒解表；川芎、白芷、细辛疏散 ， 风寒通窍；升麻、葛根辛甘发散 ， 解表升阳；苍术发汗行湿；甘草调和药性 。 川椒大热 ， 不利表散 ， 可去而不用 。
【按语】素有气虚者可加党参、黄芪益气 。 【方二】荆防败毒散【来源】《摄生众妙方》【组成】荆芥10克 ， 防风10克 ， 柴胡10克 ， 前胡10克 ， 川芎12克 ， 枳壳12克 ， 羌活10克 ， 独活10克 ， 茯苓10克 ， 桔梗10克 ， 甘草6克 。
【功效】疏风散邪 ， 宣肺通窍 。
【用法】水煎服 ， 每日一剂 。
【方解】方中荆芥、防风、生姜、川芎辛温发散风寒；前胡、柴胡宣肺疏畅气机；桔梗、枳壳、茯苓理气化痰利水；羌活、独活祛风寒、除湿邪；人参扶正祛邪 ， 体实者可减去 。
【按语】素有气虚者可加党参、黄芪益气 。
2．风热犯鼻证【症状】鼻塞较重 ， 鼻流粘稠黄涕 ， 鼻痒气热 ， 喷嚏时作 ， 发热 ， 头痛 ， 微恶风 ， 口渴 ， 咽痛 ， 咳嗽痰黄 ， 舌质红 ， 苔薄黄 ， 脉浮数 。 检查见鼻粘膜色红肿胀 ， 鼻内有黄涕 。 【方一】银翘散【来源】《温病条辨》【组成】金银花20克 ， 牛蒡子12克 ， 连翘15克 ， 桔梗10克 ， 荆芥穗10克 ， 薄荷10克 ， 豆豉10克 ， 芦根12克 ， 淡竹叶10克 ， 甘草6克 。
【功效】疏风清热 ， 宣肺通窍 。
【用法】水煎服 ， 每日一剂 。
【方解】方中金银花、连翘疏风清热、消肿通窍；薄荷、荆芥、牛蒡子、淡竹叶、桔梗、淡豆豉助主药疏风清热、宣肺通窍；芦根生津护阴 ， 而解口渴；甘草调和诸药而解毒 。
【按语】若头痛较甚者 ， 加蔓荆子、菊花以清利头目；咳嗽痰黄 ， 加前胡、瓜蒌以宣肺止咳化痰 。 【方二】桑菊饮【来源】《温病条辨》【组成】桑叶15克 ， 菊花12克 ， 桔梗10克 ， 连翘15克 ， 杏仁10克 ， 薄荷10克 ， 芦根10克 ， 甘草6克 。
【功效】疏风散邪 ， 清利头目 。
【用法】水煎服 ， 每日一剂 。
【方解】本方用桑叶、菊花、薄荷疏风散邪 ， 宣透风热 ， 杏仁、桔梗、甘草轻宣肺气 ， 祛痰止咳；连翘、芦根清热生津 。
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